天津结直肠癌组织11基因
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
3450元
适用人群
结直肠癌组织11基因检测,通过NGS分析11个关键基因的突变、融合、扩增,直接决定靶向药适用性与化疗毒副风险,3450元为治疗决策提供依据。
适用人群
- 新诊断晚期或转移性结直肠癌患者,需明确一线靶向治疗方案
- 考虑使用西妥昔单抗或帕尼单抗的患者,必须先排除KRAS/NRAS突变
- 计划接受伊立替康化疗的患者,需评估UGT1A1基因型以预判毒副反应
- 化疗效果不佳或出现耐药,希望寻找新靶向药物或临床试验机会的患者
- 携带BRAF V600E突变者,需确认BRAF/MEK抑制剂联合方案的有效性
- HER2扩增或NTRK融合阳性患者,可适用曲妥珠单抗或拉罗替尼等靶向药
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对结直肠癌患者组织样本中的11个关键基因进行深度分析,测序深度≥500×,覆盖均一性≥90%。检测基因包括BRAF、EGFR、ERBB2、KRAS、NRAS、NTRK1、NTRK2、NTRK3、PIK3CA、PTEN、UGT1A1,可同时检出点突变、小片段插入缺失、拷贝数变异及基因融合四种变异类型。例如,KRAS突变(如G13D,丰度17.78%)直接判定西妥昔单抗耐药;BRAF V600E突变提示康奈非尼联合帕尼单抗敏感;ERBB2扩增则推荐曲妥珠单抗联合方案;UGT1A1基因型(如(TA)6/(TA)6)可预测伊立替康毒副风险。检测不能发现RNA或蛋白质水平变异,阴性结果不排除低于检测下限的突变,且受肿瘤细胞含量影响(需≥10%)。
检测流程
检测优先使用手术或活检获取的组织样本,也可使用血液样本(ctDNA)作为替代,无需空腹。样本可常温邮寄至实验室,通常无需本地就医,天津及周边地区均可通过快递完成送检。采样后由专业病理医师评估肿瘤细胞含量,确保样本质量达标后进入测序流程。
准确性说明
检测质控标准严格:平均测序深度达2,705×(远超500×最低标准),覆盖均一性99%,Q30达93%,确保低频突变及亚克隆变异可被准确识别。阳性结果(如KRAS突变)明确提示靶向药耐药,需调整治疗策略;阴性结果(未检出驱动突变)则可考虑EGFR单抗等方案。检测结果仅供临床参考,不作为唯一决策依据,最终治疗方案需由主治医生综合患者分期、体能状态等因素制定。安全性方面,仅需常规组织活检或抽血,无额外风险。
详细流程
- 咨询医生或客服,确认符合检测适应症(晚期结直肠癌或需评估化疗毒性)
- 在天津指定医院或合作机构完成组织活检或血液采样
- 样本由专业物流冷链或常温邮寄至实验室
- 病理评估肿瘤细胞含量(需≥10%),提取DNA并质控(总量≥100ng)
- NGS建库测序,平均深度≥2,705×,覆盖均一性≥99%
- 生物信息学分析,比对11个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION
- 依据NCCN指南(2022 V1/V2)及FDA/NMPA批准药物,生成用药指导报告
- 报告交付医生解读,通常7个工作日内出具结果
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲是结肠癌患者,有高血压和糖尿病,能做这个检测吗?
- 可以做的。本检测通过高通量测序分析11个结直肠癌相关基因,检测的是肿瘤组织或血液样本中的基因变异,与患者是否有高血压、糖尿病等基础疾病无关。只要您父亲的肿瘤细胞含量≥10%,且样本DNA总量≥100ng,就可以进行检测。检测结果可指导靶向药和化疗药的使用,不因其他疾病而受限。
- 我在天津,这个检测具体能发现哪些类型的基因问题?
- 检测能发现11个基因中四种类型的变异:点突变(如KRAS G13D)、小片段插入缺失、拷贝数变异(如HER2扩增)、以及基因融合(如NTRK1/2/3融合)。报告会给出每个变异的具体位点、突变丰度,以及对应的用药指导。比如检出NTRK融合,就提示可能从拉罗替尼或恩曲替尼中获益,尽管这类融合在结直肠癌中不到1%,但值得排查。
- 检测结果说ERBB2扩增,NCCN推荐的治疗方案有哪些?
- 报告引用NCCN指南,ERBB2扩增的结直肠癌患者对曲妥珠单抗+帕妥珠单抗、曲妥珠单抗+拉帕替尼、Trastuzumab deruxtecan(T-DXd)敏感。同时携带ERBB2扩增的患者对帕尼单抗、西妥昔单抗具有耐药性。这些方案均属于A级证据,即FDA/NMPA已批准或指南推荐。
- 报告显示检出KRAS G13D突变,是不是以后用靶向药都没希望了?
- 对于KRAS G13D突变,NCCN指南明确指出应避免使用西妥昔单抗或帕尼单抗。但您仍有其他靶向机会:如报告中的临床试验药物(Ulixertinib等),以及针对其他基因(如BRAF、HER2、NTRK)的靶向药,如果这些基因有相应突变,仍可能适用。建议和医生讨论所有潜在方案。
- 我只有手术切下来的石蜡切片,能做这个检测吗?
- 可以,石蜡切片(FFPE样本)是常用样本之一。需要确保切片中肿瘤细胞含量≥10%,且DNA总量≥100ng。建议提供3-5张5μm厚的切片,若标本量不足,可联系客服评估是否可用血液样本替代。原报告样例中肿瘤细胞含量为40%,DNA总量5088ng,符合质控标准。
注意事项
- 检测结果仅对本次采集样本负责,如有疑问请在7个工作日内联系
- 未检出突变不排除低于检测下限的变异,需结合临床综合判断
- UGT1A1基因型仅提示毒副风险,伊立替康剂量调整需医生决策
- KRAS G13D突变目前无特异性抑制剂,但临床试验药物可考虑
- 本检测不覆盖MSI状态,如需免疫治疗评估应单独检测MSI
- 样本肿瘤细胞含量低于10%时检测灵敏度下降,需重新采样
- 检测不适用于早期结直肠癌患者的一线治疗决策(除非计划用伊立替康)
- 具体治疗方案请咨询主治医生,报告不作为唯一依据
用户评价 (5条,均分5.0)
作为淋巴瘤患者,因为肠道有病灶被建议做这个检测。本来担心不适用,但解读医生特别负责任,先花时间厘清了我的病理类型,再重点分析了报告中与我病情可能相关的通路,并明确指出哪些结论是直接参考,哪些需要谨慎类推。这种严谨、不敷衍的态度,让我非常信赖。
机构回复
非常感谢您的信任。面对复杂情况,我们坚持“严谨求实”的原则,确保每一份解读建议都建立在清晰的病理诊断和循证医学基础上。您的认可是对我们专业操守的最佳褒奖。祝您治疗顺利!
我是在主治医生推荐下做的,整个过程比较顺利。值得一提的是,在我根据检测结果开始用药后,他们的顾问还特意询问了我用药后的反应,并提醒我注意记录哪些副作用并及时与医生沟通。这种对检测后治疗的持续关注,让我觉得他们不是卖完产品就结束了,很有责任心。
机构回复
谢谢您的分享。检测的最终价值体现在治疗中,因此关注治疗进展和反应是我们服务的自然延伸。很高兴我们的提醒对您有所帮助。请务必与主治医生保持密切沟通,祝您治疗顺利!
报告的专业深度没得说,参考文献都列了几十篇。但对于我们非医学背景的家属来说,自己读起来还是吃力。虽然能约解读,但如果报告里能多一个‘核心结论速览’页,用特大字把最关键的建议标出来,就更好了。
机构回复
您的建议非常宝贵且具体!我们已在规划报告改版,考虑增加‘执行摘要’或‘关键发现’板块,让用户能第一时间抓住核心信息。感谢您帮助我们做得更好。
我是有肠癌家族史来筛查的。给我印象最深的是实验室参观走廊!隔着大玻璃能直接看到里面穿着全套防护服的工作人员在操作各种精密仪器,整个区域一尘不染,灯光照得跟无影灯似的。虽然看不懂具体步骤,但那种严肃、科学的氛围,瞬间觉得这份报告会很可靠。
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感谢您的分享!我们特别设计了参观通道,就是希望将检测过程的透明度与专业性展现给用户。每一份报告的背后,都离不开实验室严格的质量控制和专业团队的辛勤付出,感谢您的信任。
检测结果很有用,医生直接参考它定了靶向药。性价比在同类里算好的。唯一想提的是,从寄出样本到拿到报告,等了差不多10天,期间挺焦虑的,电话催过两次。虽然知道分析需要时间,但如果等待周期能更明确或者进度能在线实时查看,体验会更好。
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诚恳接受您的批评。让用户焦急等待绝非我们的本意。我们已升级系统,预计下个月即可上线报告进度实时查询功能,让等待过程更透明。感谢您的督促,这帮助我们完善服务!
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